Dwuskładnikowe tabletki antykoncepcyjne

Jest to najpowszechniejsza obecnie metoda antykoncepcyjna. Tabletki antykoncepcyjne zawierają etynyloestradiol ( działania estrogenne) i składnik progestagenny w różnych dawkach w zależności od ich typu i rodzaju.

Podawanie jednocześnie estrogenów i progestagenów daje łączny efekt w postaci:

-blokowania owulacji -(owulacja nie występuje)

-zagęszczanie śluzu szyjkowego - (śluz szyjkowy staje się nieprzepuszczalny dla plemników),

-zmiana budowy endometrium,

-zwolnienie transportu jajowodowego.

Podział:

Tabletki jednofazowe (monofazowe) - wszystkie tabletki w opakowaniu zawierają taką samą ilość hormonów.

-tabletki z 20 mikrogramami etynyloestradiolu: Harmonet, Logest, Mercilon, Novynette, Yasminelle,

-tabletki z 30 i więcej mikrogramiami etynloestradiolu: Cilest,Microgynon, Minisiston, Rigevidon,Stediril Yasmin,

Tabletki dwu-i  trójfazowe - w opakowaniu znajdują się trzy rodzaje tabletek z różną zawartością hormonów. Środkowa seria zawiera najczęściej zwiększoną dawkę estrogenów, a kolejne serie zawierają coraz większe dawki progestagenów.(Milvane, Triquilar, TriNordiol)

Zalety:

-bardzo wysoka skuteczność antykoncepcyjna,

-metoda prosta i wygodna w użyciu ,

-wysoka odwracalność efektu antykoncepcyjnego - już od następnego cyklu,

-zmniejszenie obfitości krwawień miesiączkowych oraz dolegliwości bólowych toważyszących miesiaczce,

-zmniejszenie ryzyka wystąpienia ciąży ektopowej i torbieli jajnika ,

-zmniejszenie ryzyka wystąpienia raka jajnika, raka endometrium (błony śluzowej macicy), oraz nowotworów łagodnych piersi,

-zmniejszenie częstości występowaniu zapaleń miednicy mniejszej (PID),

-cykl miesiączkowy staje się regularny (jak w zegarku).

Wady:

-relatywnie częste zmniejszenie popędu sksualnego (libido),

-możliwość wystąpienia skutków ubocznych i związanych z nimi działań niepożądanych,

-możliwość obniżenia skuteczności podczas przyjmowania niektórych leków,

-nie chronią przed chorobami przenoszonymi drogą płciową ,

-konieczność regularnego przyjmowania może być dla niektórych kłopotliwa, lub wręcz  nieosiagalna,

-zwiększenie ilości i częstości kontaktów seksualnych zwiększa ryzyko infekcji HPV, a to z kolei może zwiększać ryzyko raka szyjki macicy (nie sama pigułka, ale ewentualna zmiana zachowań seksualnych)

Przeciwwskazania:

-ciąża,

-nadciśnienie tętnicze,

-choroba zatorowo-zakrzepowa u pacjentki lub jej przebycie,

-choroba niedokrwienna serca,

-choroby układu krążenia u pacjentki i w rodzinie,

-zaburzenia krzepliwości(stany nadkrzepliwości),

-choroby wątroby i zaburzenia jej funkcji, (zapalenie, marskość, stłuszczenie),

-zaawansowana lub długotrwała cukrzyca,

-bóle migrenowe powodujące ogniskowe objawy neurologiczne,

-krwawienia z dróg rodnych z nie znanych przyczyn,

-długotrwałe unieruchomienie,

-planowane zabiegi chirurgiczne,

-palenie papierosów - szczególnie u pacjentek po 35 roku życia.